Главная » Статьи » Кошки |
Укушенные раны у кошек и собак (характеристика, особенности, первая помощь, принципы лечения, осложнения). Автор: Вербицкий Р.Ю. Каждый, у кого есть домашнее животное, дорожит здоровьем своего питомца. Ни один нормальный владелец собаки или кошки не хочет, чтобы его любимцу был нанесен вред, и не может радоваться, если его животное навредит другому. В то же время нельзя забывать о том, что кошки и собаки - это в первую очередь хищники, плотоядные животные, с присущими им инстинктами и моделями поведения. Поэтому для них совершенно естественной реакцией на ряд ситуаций будет агрессивное нападение с применением имеющихся для этой цели средств (в первую очередь это зубы). При этом надо понимать, что абсолютно здоровое животное без поведенческих проблем все равно в той или иной степени обладает сразу несколькими видами агрессии (внутривидовой и межвидовой, агрессией соперничества и самозащиты, агрессией во время игры и поведением охотника, и т.д. и т.п.). На практике это означает, что любое животное, независимо от пола, породы, возраста и размера, вступающее в прямой контакт с особями своего или представителями других биологических видов, может послужить причиной травмы либо само стать жертвой нападения. Подавляющее большинство повреждений, наносимых мелкими домашними животными друг другу, составляют укушенные раны. У собак укушенные раны наиболее часто встречаются в области морды, ушей, шеи, конечностей. У кошек чаще страдают голова, конечности и особенно - основание хвоста. Укушенные раны могут стать серьезной угрозой для здоровья и даже жизни пострадавшего. Опасными для жизни являются укушенные ранения, травмирующие головной или спинной мозг, органы грудной либо брюшной полостей, крупные сосуды и нервы. При покусах небольших животных значительно превосходящим по размерам противником часто возникают переломы позвоночника, костей черепа, конечностей, кровотечения в брюшной полости. Также через укусы может передаваться смертельно опасное и для человека заболевание - бешенство. Но главную проблему составляет то, что любые укушенные раны, пусть даже внешне незначительные и не кровоточащие, могут вызвать развитие местного или общего септического патологического процесса. В ротовой полости, на зубах животных находится огромное количество микроорганизмов, которые при укусах попадают в ткани, где они начинают активно размножаться. Таким образом, при покусах на животное действует ряд травмирующих факторов: механические, химические, биологические, стрессовые; т.е. укус - это комбинированная травма, нередко – множественная. При укусах травмирующие факторы вызывают нарушение целостности и функций тканевых структур, кровеносных, лимфатических сосудов и нервных элементов. В ответ на это организм реагирует местной и общей защитно-приспособительной реакцией. В зависимости от характера повреждения, анатомических особенностей травмированной области и свойств попавшей в ткани микрофлоры может развиваться ограниченное (абсцесс) или разлитое (флегмона) гнойное воспаление, сепсис и даже газовая гангрена. Прекрасной средой для роста бактерий являются образовавшиеся в результате укуса гематомы и лимфоэкстравазаты, омертвевшие и контуженые ткани, раневой экссудат. Нередко при травмировании костных структур патологический процесс усугубляется развитием периостита или остеомиелита, зачастую плохо поддающихся излечению. При единичных покусах отверстия от зубов в коже могут затянуться очень быстро, и развитие инфекции будет протекать в идеальных для анаэробной микрофлоры условиях, особенно в участках подкожной клетчатки со слабой васкуляризацией. Основной ошибкой владельцев покусанных животных является то, что они стремятся обрабатывать антисептиками и стимулировать различными наружными препаратами заживление именно этих, ВНЕШНЕ ВИДИМЫХ ДЕФЕКТОВ, что нисколько не препятствует, а зачастую провоцирует или усугубляет развитие патологического процесса в подлежащих тканях. Как правило, владельцы покусанных животных обращаются к ветеринарному врачу; если не в первые сутки после травмы, то через несколько дней – обязательно, при развитии полноценного гнойного воспаления, видного на глаз даже непрофессионалу, либо при ухудшении общего состояния животного (гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис, перитонит, патологическое кровотечение). Без соответствующего лечения процесс может генерализоваться и вызвать гибель животного, либо принять хронический характер и длиться недели, месяцы и даже годы. Наиболее верной тактикой поведения владельца покусанного животного будет как можно более быстрое обращение к ветеринарному специалисту, желательно в первые часы после травмы, что позволит оказать помощь пострадавшему с наилучшими результатами; с наименьшими затратами средств, сил и времени; с минимальным риском развития осложнений. При этом до явки к ветеринару хозяину следует самостоятельно предпринять ряд мер, которые могут сыграть решающую роль в благополучном исходе несчастного случая. Прежде всего, необходимо оценить общее состояние животного, степень угрозы травмы для жизни. В случае обильного кровотечения; расширении зрачков; бледности видимых слизистых оболочек; нарушении дыхания, координации, поведения; выраженного болевого синдрома, обширной раневой площади – обращаться к врачу следует немедленно. Нужно тщательно осмотреть животное, чтобы в густой шерсти не остались незамеченными небольшие прокусы. Шерсть вокруг ран желательно выстричь, чтобы рана не инфицировалась дополнительно и не загрязнялась волосами. Рану и выстриженную область следует несколько раз промыть раствором антисептика до удаления видимых механических загрязнений. Не рекомендуется использовать для этой цели растворы марганцево-кислого калия, спирт и спиртовые растворы йода и бриллиантового зеленого. Оптимально подходят растворы перекиси водорода 3 %, хлоргексидина биглюконата 1%, фурацилина 0,2%, растворы антибиотиков слабой концентрации. До приема врача на рану можно наложить марлевую салфетку, смоченную этими же растворами. При сильном кровотечении следует наложить ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ НА РАНУ – распространенной ошибкой является наложение жгута (чтобы качественно наложить жгут собаке или кошке необходимы специальные навыки – НЕПРАВИЛЬНО НАЛОЖЕННЫЙ ЖГУТ УСИЛИТ КРОВОТЕЧЕНИЕ). Исследование ветеринарным врачом укушенного животного должно быть всесторонним и последовательным, как и при всяком другом заболевании. Следует максимально полно и достоверно собрать данные анамнеза; провести общее исследование животного, осмотреть раны, при необходимости применить дополнительные методы диагностики (лапароцентез, рентгенологическое исследование, цитологическое исследование раневых отпечатков, бактериологическое и биохимическое исследования раневого отделяемого и др.). После сбора достаточной информации врач принимает решение о выборе наиболее оптимального метода лечения. В подавляющем большинстве случаев укушенные раны требуют хирургической обработки, которая осуществляется под общей или местной анестезией. Хирургическая обработка раны включает в себя механическую очистку раны, дезинфекцию кожи вокруг, осмотр, пальпацию, зондирование, рассечение раневых карманов, частичное или полное иссечение, дренирование. Обязательно должны использоваться антибиотики широкого спектра действия (желательно пролонгированных форм) местно, а также курсом после операции. Дренажи предпочтительнее использовать пассивные, для удобства послеоперационного ухода за раной (промываний и закладывания мазей), а также для свободного оттока экссудата. Применяются гофрированные или перфорированные трубчатые, полутрубчатые и кольцевые дренажи. В качестве материалов используются применяемые в медицине полихлорвинил и резина. Марлевые дренажи имеют ряд серьезных недостатков и в настоящее время не используются. В ране дренажи фиксируются провизорными (временными) швами и оставляются в ней до прекращения экссудации. | |
Категория: Кошки | Добавил: Вита (08.11.2008) | Автор: Вита | |
Просмотров: 1002 | Рейтинг: 0.0/0 | |
Всего комментариев: 0 | |